Žádost o vyjádření nebo závazné stanovisko dotčeného orgánu

3.7.6.3.1

Žádost o vyjádření nebo závazné stanovisko dotčeného orgánu

Ing. Arch. Hana Krupníková

Vzor ke stažení najdete na odkazu zde.

Adresa dotčeného orgánu:

 NahoruŽÁDOST O VYDÁNÍ

☐koordinované vyjádření nebo koordinované závazné stanovisko, včetně jednotného environmentálního stanoviska, jehož součástí není stanovisko k posouzení vlivu záměru na životní prostředí (EIA)

☐jednotné environmentální stanovisko, jehož součástí není stanovisko EIA

☐jednotné environmentální stanovisko, včetně stanoviska EIA

☐vyjádření nebo závazné stanovisko

 NahoruVYJÁDŘENÍ NEBO ZÁVAZNÉ STANOVISKO BUDE PODKLADEM PRO:

☐povolení stavby nebo zařízení (popř. změny dokončené stavby)

☐změnu povolení č. j. ze dne

☐prodloužení platnosti povolení č. j. ze dne

☐povolení změny využití území

☐povolení dělení nebo scelení pozemků

☐stanovení ochranného pásma

☐rámcové povolení

☐povolení změny záměru před dokončením

☐povolení předčasného užívání stavby

☐povolení zkušebního provozu

☐kolaudační rozhodnutí

☐povolení změny v užívání stavby

☐povolení odstranění stavby, zařízení a terénních úprav

☐dodatečné povolení stavby, zařízení, terénních úprav

 Nahoru1. ŽADATEL

☐ Fyzická osoba

Jméno a příjmení:

Datum narození:

Místo trvalého pobytu:

☐adresa pro doručování je totožná

☐je jiná:

Telefon:

E-mail:

ID datové schránky:

☐Fyzická osoba podnikající

Jméno a příjmení:

IČO:

Místo podnikání:

☐adresa pro doručování je totožná

☐je jiná:

Telefon:

E-mail:

ID datové schránky:

☐Právnická osoba (obchodní firma/název a právní forma, sídlo, IČ):

Název nebo obchodní firma:

IČO:

Adresa sídla:

Telefon:

E-mail:

ID datové schránky:

Osoba oprávněná jednat jménem právnické osoby:

☐přílohou je pověření

Žadatel žádá

☐samostatně

☐je zastoupen:

☐přílohou je plná moc k zastupování

 Nahoru2. ZÁMĚR

1. 2.1. Název záměru:
2. 2.2. Místo záměru (ulice, obec, PSČ):
3. 2.3. Charakteristika záměru:

☐nová stavba

☐dočasná

doba trvání dočasné stavby:

návrh úpravy pozemku po jejím odstranění:

☐trvalá

☐soubor staveb

stavba hlavní:

stavby vedlejší:

☐změna dokončené stavby

☐nástavba

☐přístavba

☐stavební úpravy

☐udržovací práce

☐změna v užívání stavby

nový způsob užívání:

…